Informasi Lengkap Tentang Osteoarthritis
Apa itu OA?
Kadang-kadang disebut penyakit sendi degeneratif atau artritis degeneratif, osteoartritis (OA) adalah kondisi kronis yang paling umum dari sendi, yang mempengaruhi sekitar 27 juta orang Amerika. OA dapat memengaruhi sendi mana pun, tetapi paling sering terjadi pada lutut, pinggul, punggung bawah dan leher, sendi kecil jari dan pangkal ibu jari dan jempol kaki.
Pada persendian normal, bahan karet yang disebut tulang rawan menutupi ujung setiap tulang. Tulang rawan memberikan permukaan yang halus dan meluncur untuk gerakan sendi dan bertindak sebagai bantalan di antara tulang-tulang. Di OA, tulang rawan rusak, menyebabkan rasa sakit, bengkak dan masalah menggerakkan sendi. Seiring OA memburuk dari waktu ke waktu, tulang dapat rusak dan mengembangkan pertumbuhan yang disebut taji. Potongan tulang atau tulang rawan bisa pecah dan mengapung di dalam sendi. Di dalam tubuh, proses peradangan terjadi dan sitokin (protein) dan enzim berkembang yang selanjutnya merusak tulang rawan. Pada tahap akhir OA, tulang rawan hilang dan tulang bergesekan dengan tulang yang menyebabkan kerusakan sendi dan lebih banyak rasa sakit.
Siapa yang terpengaruh?
Meskipun OA terjadi pada orang-orang dari segala usia, osteoarthritis paling umum pada orang yang lebih tua dari 65 tahun. Faktor risiko yang umum termasuk meningkatnya usia, obesitas, cedera sendi sebelumnya, terlalu sering menggunakan sendi, otot paha lemah, dan gen.
Satu dari dua orang dewasa akan mengalami gejala OA lutut selama hidup mereka.
Satu dari empat orang dewasa akan mengalami gejala OA pinggul pada usia 85 tahun.
Satu dari 12 orang yang berusia 60 tahun atau lebih memiliki OA tangan.
Gejala
- Osteoartritis tulang belakang
- Osteoartritis tulang belakang
- Osteoartritis pinggul
- Osteoartritis pinggul
Gejala osteoartritis seringkali berkembang secara perlahan dan memburuk seiring waktu. Tanda dan gejala osteoartritis meliputi:
- Rasa sakit. Sendi yang terkena mungkin terluka selama atau setelah gerakan.
- Kekakuan. Kekakuan sendi mungkin paling terlihat saat bangun atau setelah tidak aktif.
- Kelembutan. Sendi Anda mungkin terasa lunak saat Anda memberikan tekanan ringan ke atau di dekatnya.
- Hilangnya fleksibilitas. Anda mungkin tidak dapat menggerakkan sendi melalui berbagai gerakannya.
- Sensasi kisi. Anda mungkin merasakan sensasi kisi-kisi saat menggunakan sambungan, dan Anda mungkin mendengar bunyi letusan atau retakan.
- Taji tulang. Potongan tulang ekstra ini, yang terasa seperti benjolan keras, dapat terbentuk di sekitar sendi yang terkena.
- Pembengkakan. Ini mungkin disebabkan oleh peradangan jaringan lunak di sekitar sendi.
Kapan harus ke dokter Artria
Jika Anda memiliki nyeri sendi atau kekakuan yang tidak kunjung sembuh, buat janji dengan dokter Anda.
Penyebab
Osteoartritis terjadi ketika tulang rawan yang bantalan ujung tulang di sendi Anda secara bertahap memburuk. Tulang rawan adalah jaringan yang keras dan licin yang memungkinkan gerakan sendi yang hampir tanpa gesekan. Akhirnya, jika tulang rawan aus sepenuhnya, tulang akan menggosok tulang.
Osteoartritis sering disebut sebagai penyakit "keausan". Tetapi selain kerusakan tulang rawan, osteoartritis mempengaruhi seluruh sendi. Ini menyebabkan perubahan pada tulang dan kerusakan jaringan ikat yang menyatukan sendi dan menempelkan otot ke tulang. Ini juga menyebabkan peradangan pada lapisan sendi.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko osteoartritis Anda meliputi:
- Usia yang lebih tua Risiko osteoartritis meningkat dengan bertambahnya usia.
- Seks. Wanita lebih mungkin terkena osteoartritis, meskipun tidak jelas mengapa.
- Kegemukan. Membawa berat badan ekstra berkontribusi pada osteoartritis dalam beberapa cara, dan semakin berat Anda, semakin besar risiko Anda. Peningkatan berat badan menambah stres pada sendi yang menahan beban, seperti pinggul dan lutut Anda. Selain itu, jaringan lemak menghasilkan protein yang dapat menyebabkan peradangan berbahaya di dalam dan sekitar persendian Anda.
- Cidera sendi. Cedera, seperti yang terjadi saat bermain olahraga atau karena kecelakaan, dapat meningkatkan risiko osteoartritis. Bahkan cedera yang terjadi bertahun-tahun yang lalu dan tampaknya sembuh dapat meningkatkan risiko osteoartritis Anda.
- Stres berulang pada sendi. Jika pekerjaan Anda atau olahraga yang Anda mainkan menempatkan tekanan berulang pada sendi, sendi itu mungkin akhirnya akan berkembang menjadi osteoartritis.
- Genetika. Beberapa orang mewarisi kecenderungan mengembangkan osteoartritis.
- Kelainan bentuk tulang. Beberapa orang dilahirkan dengan sendi yang cacat atau tulang rawan yang cacat.
- Penyakit metabolisme tertentu. Ini termasuk diabetes dan suatu kondisi di mana tubuh Anda memiliki terlalu banyak zat besi (hemochromatosis).
Komplikasi
Osteoartritis adalah penyakit degeneratif yang memburuk dari waktu ke waktu, sering mengakibatkan nyeri kronis. Nyeri dan kekakuan sendi bisa menjadi cukup parah untuk membuat tugas sehari-hari menjadi sulit. Depresi dan gangguan tidur dapat terjadi akibat nyeri dan kecacatan osteoartritis.
Diagnosa
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa nyeri sendi Anda, bengkak, kemerahan dan fleksibilitas.
- Tes pencitraan
- Untuk mendapatkan gambar dari sendi yang terkena, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- Sinar X. Tulang rawan tidak muncul pada gambar X-ray, tetapi kehilangan tulang rawan diungkapkan oleh penyempitan ruang antara tulang-tulang di sendi Anda. X-ray juga dapat menunjukkan taji tulang di sekitar sendi.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Sebuah MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar rinci dari jaringan tulang dan lembut, termasuk tulang rawan. Sebuah MRI tidak umum diperlukan untuk mendiagnosis osteoarthritis tetapi dapat membantu memberikan informasi lebih lanjut dalam kasus yang kompleks.
- Tes laboratorium. Menganalisis darah atau cairan sendi Anda dapat membantu memastikan diagnosis.
- Tes darah. Meskipun tidak ada tes darah untuk osteoartritis, tes-tes tertentu dapat membantu menyingkirkan penyebab lain dari nyeri sendi, seperti rheumatoid arthritis. Analisis cairan sendi. Dokter Anda mungkin menggunakan jarum untuk mengambil cairan dari sendi yang sakit. Cairan ini kemudian diuji peradangan dan untuk menentukan apakah rasa sakit Anda disebabkan oleh gout atau infeksi daripada osteoartritis.
Pengobatan
Osteoartritis tidak dapat dibalik, tetapi perawatan dapat mengurangi rasa sakit dan membantu Anda bergerak lebih baik.
Obat-obatan
Obat-obatan yang dapat membantu meringankan gejala osteoarthritis, terutama rasa sakit, termasuk:
- Asetaminofen. Acetaminophen (Tylenol, yang lain) telah terbukti membantu beberapa orang dengan osteoarthritis yang memiliki nyeri ringan hingga sedang. Mengambil lebih dari dosis yang disarankan dari acetaminophen dapat menyebabkan kerusakan hati.
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID yang dijual bebas , seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, yang lain) dan naproxen sodium (Aleve, yang lain), yang dikonsumsi sesuai dosis yang disarankan, biasanya menghilangkan nyeri osteoartritis. NSAID yang lebih kuat tersedia dengan resep dokter.
NSAID dapat menyebabkan gangguan lambung, masalah kardiovaskular, masalah perdarahan, dan kerusakan hati dan ginjal. NSAIDs sebagai gel, diaplikasikan pada kulit di atas persendian yang terkena, memiliki lebih sedikit efek samping dan dapat menghilangkan rasa sakit juga.
Duloxetine (Cymbalta). Biasanya digunakan sebagai antidepresan, obat ini juga disetujui untuk mengobati nyeri kronis, termasuk nyeri osteoartritis.
Terapi
Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan kepada Anda latihan untuk memperkuat otot-otot di sekitar persendian Anda, meningkatkan fleksibilitas Anda dan mengurangi rasa sakit. Olahraga ringan teratur yang Anda lakukan sendiri, seperti berenang atau berjalan, bisa sama efektifnya.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi. Seorang terapis okupasi dapat membantu Anda menemukan cara untuk melakukan tugas sehari-hari tanpa memberi tekanan ekstra pada sendi Anda yang sudah sakit. Misalnya, sikat gigi dengan cengkeraman yang besar bisa membuat menyikat gigi lebih mudah jika Anda menderita osteoarthritis di tangan Anda. Bangku di kamar mandi dapat membantu meringankan rasa sakit saat berdiri jika Anda menderita osteoarthritis lutut.
Prosedur bedah dan lainnya
- Osteotomi lutut
- Osteotomi lutut
- Pinggul terkena osteoartritis sebelum dan sesudah penggantian panggul
- Pinggul buatan
- Lutut, sebelum dan sesudah operasi penggantian lutut
- Perbandingan lutut